时间: 2024-07-03 13:02:31 | 作者: 粗中碎设备
门诊上有越来越多的年轻人因为高血压就诊,但是他们对高血压治疗却有着截然相反的观点:
有的患者十分“积极”,一旦发现血压升高,去药店买来降压药就吃;有的却很“保守”,总担心年轻人吃降压药以后就“断不了”,害怕各种副作用。
究竟年轻人高血压和中老年人有哪些不同?发现血压升高之后应该怎么办?除了吃降压药,我们还有哪些办法可以控制血压?今天我们就说一说年轻人高血压的3个常见误区:
即使是健康人,日常活动也会引起血压升高,比如变化、情绪波动、运动、进餐、排便等。所以血压测量要以“静息血压”为准。
每天测量三次血压,分别为晨起空腹排尿后,下午14:00,晚上睡觉前;测量前休息5至10分钟。测量时保持放松,坐位背靠椅背,双脚平放,不可翘二郎腿。连续测量3-5天,观察整体血压水平评估是否真的是高血压。
根据最新指南这种家庭自测血压的高血压诊断标准为:平均收缩压≥135 mmHg和/或舒张压≥85 mmHg,这和过去≥140/90mmHg的高血压界限有所不同。
很多年轻人血压升高只是一过性的,作息不规律,熬夜,工作压力大都可能引发。此时,血压升高并未对外周血管硬化造成不可逆的损伤;纠正不良生活习惯是首要治疗措施,坚持1至3个月,许多年轻人的高血压可以恢复正常水平。
我国《高血压基层诊疗指南》指出,高钠低钾膳食,超重与肥胖,过量饮酒和长期精神紧张是我国人群重要的高血压发病危险因素,其他危险因素还包括缺乏体力活动、血糖异常、血脂异常等。可以看出日常行为习惯对血压的重要影响。
如果改善生活习惯,血压依然不能恢复正常,就需要进入强化降压阶段。但是,要先检查,后吃药!这是因为,高血压分为原发性高血压和继发性高血压两大类。检查的目的是为了除外继发性高血压,比如肾动脉狭窄或者肾上腺结节。继发性高血压不仅药物治疗效果差,甚至会因为服用降压药出现副作用,比如服用沙坦或是普利类药物会引发肾动脉狭窄,导致患者出现肾功能损伤。继发性高血压通过手术等方法去除原发疾病后,血压往往可以恢复正常。
而对于另一部分原发性高血压患者,就可以根据血压水平安全地调整降压药物。有人会担心,这么一套下来会不会耽误病情?不会的!对于血压长期高于160/100的青年高血压患者,通常会使用一种不影响检查的药物缓释异搏定,控制血压效果也不错。